Запор у грудничка 3 месяца. Запор у грудного ребенка (лечение запора). Признаки и симптомы запора

Что такое запор?

Запоры у ребенка – это затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Каждый родившийся ребенок имеет свои индивидуальные особенности, которые необходимо учитывать родителям, чтобы не впадать в панику и не прибегать к различным средствам стимуляции акта дефекации.

Родителям следует помнить: у детей грудного возраста, которые находятся на естественном вскармливании, нормальным считается отсутствие стула до 3 суток, у детей на искусственном вскармливании – до 2 суток – в том случае, если при этом поведение и состояние ребенка не нарушено. Такой ребенок ведет себя как обычно: у него нормальный аппетит, он активный, у него отходят газы, нет температуры или любых других признаков болезни. Маме такого ребенка не следует хвататься за клизму или применять другие методы с целью добиться непременного опорожнения кишечника каждый день. Вместе с тем, любое нарушение общего состояния малыша, когда вместе с задержкой стула у него появляются рвота, вялость, сонливость, отсутствие или снижение аппетита, температура, а также задержка отхождения газов, требуют незамедлительного обращения к врачу и оказания помощи.

Запоры у детей: норма и патология

Особенностью грудного возраста является то, что характер кала и количество актов дефекации определяются характером вскармливания.

При искусственном вскармливании кал ребенка от светло-желтого до светло-коричневого цвета, его консистенция более густая, запах может быть неприятным. Число испражнений до полугода 3-4 раза в день, после 6 месяцев – 1–2 раза в день. При этом следует знать, что искусственное питание является риском в плане возникновения запора у ребенка .

По мнению ряда физиологов, это связано с тем, что перевод ребенка на питание молочными смесями приводит к преждевременному созреванию секреторного аппарата желудочно-кишечного тракта, а затем к истощению его возможностей по перевариванию и усвоению пищи, что, в свою очередь, предрасполагает к запорам.

Если мама кормит ребенка своим молоком, то кал малыша имеет золотисто-желтый цвет, вид жидковатой сметаны и кисловатый запах. Число испражнений у детей, как правило (но не всегда), – до 5–7 раз в день в первом полугодии, после полугода – до 2–3 раз.

Но при этом не следует забывать, что запор у ребенка является нередким явлением в грудном возрасте: по данным педиатров, им страдает от 10 до 25?% детей. Когда же родителям надо насторожиться и предположить, что у малыша действительно проблемы со стулом?

Косвенными признаками запора у ребенка 3 месяцев является не столько редкое опорожнение кишечника, сколько в первую очередь изменение поведения, связанное с отхождением кала: повышенное беспокойство перед дефекацией и во время нее, сильное натуживание, сильный плач. Имеет значение и характер стула: у детей до 6 месяцев признаком запора следует считать плотный, оформленный стул, иногда в таком стуле могут быть и прожилки крови. Наряду с этим для хронического запора характерно развитие и других проявлений в виде анемии (снижения количества эритроцитов и гемоглобина в крови), сниженной прибавки массы тела, аллергических поражений кожи и слизистых оболочек, сухости кожи и слизистых.

Факторами риска в возникновении запора у ребенка 3 месяцев являются искусственное вскармливание, недоношенность, поражение ЦНС (центральной нервной системы) и дисбактериоз (состояние, при котором изменяется нормальный состав бактерий, заселяющих кишечник).

Виды запоров

Острым запором у ребенка считается отсутствие дефекации в течение нескольких суток. Он развивается при непроходимости толстой кишки, вызванной различными причинами (у детей грудного возраста чаще всего это инвагинация – внедрение одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета кишечника и нарушение кровообращения самой кишки). Причины инвагинации – внутриутробные аномалии развития кишечника у ребенка, перекармливание малыша, раннее введение прикорма (за счет незрелости ферментативной системы, расщепляющей пищу), кишечные инфекции. Это состояние развивается чаще у детей от 3 месяцев до 1 года, им нередко страдают упитанные дети. Такой ребенок среди полного благополучия вдруг резко становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через короткий промежуток времени (3–5 минут) повторяется вновь. Появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета, кал может выделяться один или два раза с примесью крови. Позднее стул прекращается, а из прямой кишки выделяются яркие кровянистые выделения (они возникают чаще всего спустя 5–6 часов после начала первых приступов боли). При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок может терять сознание. Естественно, что при появлении подобных симптомов родителей будет беспокоить не столько наличие стула, сколько сильные приступы боли, рвота и кровянистые выделения у ребенка, и они не замедлят вызвать «скорую помощь».

Хронический запор у ребека развивается постепенно. Такой диагноз ставят, когда он наблюдается у ребенка более 3 месяцев. Следует помнить, что запор сам по себе не является заболеванием. В большинстве случаев это лишь проявление какого-либо состояния или болезни у ребенка, поэтому необходимо лечить не сам запор, а его причину. А это потребует усилий и внимания, как со стороны врача, так и со стороны родителей.

Причины запора у детей

Запор у детей может быть вызван следующими причинами:

Алиментарные – неправильная диета, недостаточное количество еды или воды в рационе ребенка , а также постоянный перегрев малыша. Подобные причины приводят к уменьшению объема каловых масс в кишечнике, потере воды (а в состав кала входит и вода), и к нарушению состава кишечной микрофлоры. У детей первого года жизни, которые находятся на смешанном или искусственном вскармливании, подобные запоры встречаются намного чаще, чем у детей, получающих только грудное молоко.

Аномалии развития кишечника . Для новорожденных особенно актуальна болезнь Гиршпрунга. В основе этого заболевания лежит нарушение иннервации толстой кишки, ее перистальтика (двигательная функция кишечника) нарушена, толстая кишка становится «выключенной» из работы. В результате в вышележащих отделах кишки скапливается кишечное содержимое, которое в запущенных случаях вызывает растяжение кишечника. Если у ребенка поражена лишь короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно и могут не требовать хирургического вмешательства долгое время. Если же поражен более длинный отдел толстого кишечника, тозапор у ребенка сопровождается тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционные заболевания . Перенесенные в первые месяцы жизни кишечные инфекции могут стать причиной гибели нервных клеток в толстом кишечнике, что, в свою очередь, приводит к нарушению моторной (двигательной) функции кишечника. А это становится причиной задержки акта дефекации, скопления каловых масс в кишечнике и развития запора.

Различные воспалительные процессы в кишечнике или болезни сосудов (васкулиты) . Такие запоры также развиваются из-за поражения нервных сплетений и чувствительных клеток в кишечной стенке.

Поражение ЦНС . Запоры часто встречаются у детей с синдромом детского церебрального паралича, а также у малышей, чье рождение было сопряжено с различными осложнениями в родах. Кроме запора у таких детей могут наблюдаться различные нарушения акта глотания, срыгивания, рвота.

Эндокринные нарушения (гипотиреоз – недостаточность функции щитовидной железы, сахарный диабет и т. д.). При таких заболеваниях запор не является редкостью. К примеру, при гипотиреозе замедлено продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает вследствие нарушения минерального обмена веществ. Запор у ребенка с сахарным диабетом может быть следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Прием некоторых лекарств . Перед тем как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Например, препараты железа, которые назначают при анемии, могут вызывать запор. Избежать его поможет строгое соблюдение правил приема препарата. Медикаментозный запор у ребенка является следствием приема и других препаратов, среди которых наибольшее значение имеют нестероидные противовоспалительные средства, нейролептики, сорбенты. Особого внимания заслуживают запоры, которые развиваются вследствие бесконтрольного и/?или длительного применения антибиотиков. В данном случае задержка стула является следствием дисбактериоза кишечника.

Таким образом, существует много причин, которые могут вызывать запор у ребенка . Поэтому, занимаясь лишь лечением запора, можно пропустить причину, вызвавшую его. Именно поэтому возникновение запора у ребенка служит показанием для обращения к врачу.

Если у ребенка запор

Если ребенок тужится, краснеет, плачет, когда вы прикасаетесь к его животу, – это просьба о помощи. Чем же можно помочь малышу при запоре?

Предложите ребенку бутилированную воду (некипяченую, негазированную). Удобно поить малыша из обычного стерильного шприца (без иголки), можно дать ему воду из чайной ложечки. Даже небольшое количество жидкости, попавшей в кишечник, будет способствовать смягчению стула и стимулировать выход кала.

Сделайте ребенку массаж животика. Массаж начинайте делать сразу после питья. Вымойте и разотрите руки, чтобы они были теплыми. В борьбе с запором массаж живота надо делать регулярно: сразу после пробуждения, а затем несколько раз в течение дня перед кормлением либо не ранее чем через час после кормления. Массаж выполняют в положении малыша лежа на спине. Любые движения делаются без сильного нажима. Каждое упражнение выполняется в течение 1–2 минут, у детей после полугода время массажа можно удлинить. Во время массажа разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему. Следите за состоянием ребенка: массаж не должен вызывать дискомфорт или приносить боль.

Ладонью правой руки делаем круговые движения по часовой стрелке. Начинаем от пупка и постепенно расширяем круг от правого нижнего угла вверх к правому подреберью, проходим поперек живота к левому подреберью и опускаемся вниз к левому нижнему углу. Стараемся меньше всего надавливать на правое подреберье (где находится печень) и левое подреберье (место расположения селезенки).

Обхватив поясницу ребенка руками с двух сторон, двигаем их навстречу друг к другу через боковые поверхности живота, сходясь ладонями над пупком. Производим поглаживание 1– 2 минуты.

Правой ладонью начинаем поглаживать зону от пупка до лобка. Массируем сверху вниз 1–2 минуты.

Проводим массаж сигмовидной кишки (нижняя часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку). Мысленно разделите живот ребенка на четыре квадрата. Нижний левый квадрат – место расположения сигмовидной кишки, которая по диагонали пересекает этот квадрат сверху вниз. Сигмовидную кишку, особенно когда она в заполненном состоянии, легко прощупать в виде валика. Двумя пальцами легонько надавливаем на область сигмовидной кишки. Массируем круговыми движениями, не смещая пальцы, 2–3 минуты. Уже через 1–2 минуты массажа обычно возникает позыв на дефекацию.

Гимнастика при запоре . В положении лежа на спине поочередно сгибайте-разгибайте ножки ребенка, прижимая их к животу, по 6–8 раз. Можно разнообразить гимнастику, имитируя езду на велосипеде. Затем прижмите обе ножки к животу малыша, задержав на несколько секунд. Выпрямите ножки. Упражнение повторяют до 8 раз.

Для выполнения упражнений пригодится большой гимнастический мяч с рожками. Положив ребенка животиком на мяч и дав ему ухватиться за рожки, покатайте его на мяче 1–2 минуты. Сопровождайте упражнения разговором и песнями: малыш должен получать от них удовольствие.

Массаж живота и гимнастика нередко помогают ребенку опорожнить кишечник и делают отхождение газов менее болезненным.

Ванна при запоре . Если массаж не помогает, малыша можно погрузить в теплую воду, затем вынуть его из ванны и укутать. После этого выкладываем ребенка к себе на голый живот голым животиком либо держим его над тазиком или пеленкой, прижав ножки ребенка к животику. Следует помнить, что самым невыгодным положением для малыша, страдающего коликами или запорами, является положение на спине, поскольку в положении лежа на животе происходит самомассаж кишечника ребенка и тем самым улучшается продвижение газов и содержимого кишечника.

Детские свечи от запора . В случае если это не помогает и малыш продолжает плакать, ему можно ввести в прямую кишку свечку с глицерином. Использовать свечи регулярно, как лекарство от запора, не стоит: это средство скорой помощи. Свечи вводятся в положении малыша лежа на спине, с подогнутыми к животу ножками.

Газоотводная трубка . Для облегчения состояния малыша, страдающего вздутием живота и газами, можно использовать газоотводную трубочку. Вводить ее в прямую кишку надо на длину не более 3 см (в аптеке можно приобрести ректальный катетер, вводимая часть которого не превышает 2,5 см). Катетер или газоотводная трубка вставляются в положении малыша лежа на спине или на боку с подогнутыми к животу ногами. Кончик вводимого катетера или трубки необходимо обильно смазать детским кремом или вазелиновым маслом.

Что касается клизмы, то это не столь безобидное для малыша мероприятие, как принято считать. Относительно целесообразности и способа ее применения необходимо посоветоваться с педиатром.

Если вышеприведенные мероприятия не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который может назначить ребенку лекарственные препараты. Препаратом выбора при лечении запоров у детей является сироп лактулозы (например, ДЮФАЛАК), который вам порекомендует врач. Помните, что любые медикаментозные средства хороши лишь в том случае, если они влияют на причину возникновения запора. При вздутии живота и кишечных коликах малышу дополнительно дают ЭСПУМИЗАН, САБ СИМПЛЕКС, ПЛАНТЕКС перед каждым кормлением.

Помните, что запор у грудничка не является заболеванием. Он лишь служит сигналом о том, что в организме что-то не в порядке. И искать причину, а также бороться с симптомами (в данном случае в виде запора) должен врач.

Возможно, вам будут интересны статьи

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Омрачить радость материнства, несмотря на хлопоты по уходу за малышом, может только ухудшение его самочувствия. Наиболее частыми проявлениями еще не отлаженных процессов в организме младенца являются проблемы со стулом.

Запор у младенца на грудном вскармливании довольно редкое явление, так как материнское молоко содержит ферменты, улучшающие пищеварительный процесс.

Специалисты настаивают, что тревожиться молодым родителям стоит в том случае, если малыш плохо набирает в весе. По мнению медиков, кроме смены частоты стула (менее 1 раза в сутки), основными признаками возникновения запора у младенца на грудном вскармливании являются:

  • резкая смена характера стула (чрезмерная плотность, гнилостный запах);
  • отказ от приема пищи;
  • вздутие животика и дискомфорт при легком нажатии;
  • беспокойство и напряжение при попытке дефекации;
  • частое потягивание ножек к грудной клетке;
  • вялость и беспокойный сон.

При нескольких признаках запора у младенца на грудном вскармливании, срочно обратитесь за помощью к педиатру. Состояние малыша может ухудшаться вследствие поступления токсинов от каловых масс в организм.


Запор у младенца на грудном вскармливании ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, т. к. причины такого явления могут быть достаточно опасными для здоровья малыша

Причины запоров у грудничков

Как для предупреждения, так и для последующего корректного лечения у малыша на грудном вскармливании запора важно понимать причины его возникновения. Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные причины:

  • Изменение состава грудного молока матери в результате резкой смены питания или приема медикаментов. Детские педиатры советуют с осторожностью вводить в рацион кормящей мамы незнакомые прежде малышу продукты, а также принимать лекарственные препараты только по назначению врача.
  • Недостаточное количество жидкости, особенно в жаркий период.
  • Повышенная температура при прорезывании зубов, инфекция в организме.
  • Стрессовая ситуация, спровоцированная вынужденным отлучением от матери или другими резкими переменами.
  • Нарушение моторики кишечника вследствие не полностью сформировавшихся нервных окончаний на его стенках или работы пищеварительной системы в целом.
  • Анатомические дефекты или патологии органов пищеварительной системы.

Грудное молоко может полностью усваиваться в организме ребенка. Если частота стула сократилась, но малыш хорошо кушает и набирает вес, нет причин беспокоиться.

Запор у младенца: срочные действия

Как правило, выявить причину самостоятельно удается довольно редко, именно поэтому медики советуют при наличии комплекса признаков обращаться за помощью к специалистам.

Однако для облегчения состояния ребенка родители могут предпринять наиболее безвредные для малыша действия, не требующие специализированной подготовки.

В первую очередь это массаж живота, стимулирующий моторику кишечника, а также сгибание и разгибание ножек с легким нажатием на область живота.

Более радикальным методом является применение ректальных свечей с глицерином. Использовать их лучше только в том случае, если вариант с массажем не дал результатов. Глицерин, обволакивая стенки прямой кишки и стимулируя их, обеспечивает скольжение уплотненного кала и облегчает его вывод.


Один из анализов, помогающих определить возможные патологии, если имеет место запор у младенца на грудном вскармливании (причины разные, а признаки легко распознать), — это анализ крови

Анализы и правила их сбора у грудничка при запорах

Для получения полной картины состояния ребенка и выявления возможных патологий, врач-педиатр назначит ряд анализов:

  • кровь на биохимический анализ;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала на примеси;
  • анализ кала на микрофлору кишечника.

Биохимические показатели крови ребенка отражают работу внутренних органов и систем организма пациента.

Общий анализ крови в зависимости от результатов покажет наличие/отсутствие воспалительных процессов, сердечно-сосудистые патологии и состояние иммунитета в целом.

Чтобы показатели были корректными, кровь из вены ребенка на грудном вскармливании берут после 2-3 часового перерыва после последнего употребления жидкости и пищи.


Обязательный анализ при запорах у грудных детей — анализ кала

Забор кала у ребенка на грудном вскармливании при запоре может стать непростой задачей. Поэтому для получения корректных показателей необходимо придерживаться правил сбора анализа:

  • использовать чистую пеленку или подгузник без наполнителя;
  • для стимуляции дефекации можно применить массаж или воспользоваться газоотводной трубкой;
  • вымытый мылом и сухой горшок;
  • использовать для транспортировки стерильную стеклянную или пластиковую емкость;
  • при комнатной температуре кал пригоден для анализа не более 3-4 часов после дефекации;
  • в условиях холодильника кал в плотно закрытой емкости можно хранить не более 8 часов.

Прием разных медикаментов может изменять значение показателей, о чем стоит предупредить врача, назначившего анализы.

Правила выполнения массажа животика при запорах у грудничка

Массаж при запоре у ребенка на грудном вскармливании является наиболее щадящим, естественным и доступным средством.

Техника выполнения довольно проста, однако существует несколько основных правил:

  • выполнять массаж следует за 1-2 часа до или после еды;
  • движения выполняются только по часовой стрелке;
  • движения должны быть легкими без чрезмерных надавливаний;
  • массаж необходимо выполнять несколько раз в сутки.

Основные движения при выполнении массажа:

Массаж живота грудного ребенка при запоре
  1. Не резкие, круговые движения всей поверхностью ладони. Выполняются в течении 2-3 минут для расслабления сфинктера, а также стимуляции кишечника.
  2. Синхронные поглаживания двумя ладонями по направлению от ребер к низу животика, для расслабления косых мышц живота.
  3. Массирование пупочной зоны точечными движениями подушечкой пальца по часовой стрелке, с легким нажимом. После точечного массажа рекомендуется повторить расслабляющие поглаживания.

Лекарства от запоров для новорожденного (свечи, микроклизмы, сиропы)

Медикаментозное лечение запоров у младенцев может применяться только после консультации с педиатром , так как все препараты в той или иной степени могут повлиять на дальнейшее развитие малыша.

Таблица препаратов, применяемых при запорах у детей на грудном вскармливании

Форма выпуска

Наименование препарата

Основные свойства препарата при лечении запоров у младенцев на грудном вскармливании

Частота использования

Воздействие на организм

Свечи Глицерин

Глицелакс

Действует благодаря раздражающему действию глицерина на слизистые кишечника и увеличения скорости прохождения каловых масс. Применяются эпизодически для облегчения состояния Не всасывается.
Микроклизма Микролакс Опорожнение происходит за счет раздражения слизистой. Применяются эпизодически Не всасывается.

Постоянное использование вызывает привыкание.

Сироп Дюфалак

Прелакс

Динолак

Увеличивает количество каловых масс за счет задержки жидкости в кишечнике, стимулируя перистальтику. Сладкий на вкус и является благоприятной средой для развития полезных бактерий Более всего подходит для длительного приема Не вызывает привыкания.

Применение данных препаратов без назначения является исключительным единичным случаем и возможно лишь при необходимости срочного облегчения состояния малыша. Длительный прием препаратов и система их приема разрабатывается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Народные средства для грудничка от запоров: быстрые и эффективные

На данный момент методов лечения запора у ребенка на грудном вскармливании народными способами много. Существует три наиболее часто используемых и проверенных временем средства:

  1. Отвар из ромашки , разбавленный кипяченой водой, можно давать малышам с двух недель, не более 100 мл в сутки. Он оказывает благотворное влияние не только на работу желудочное кишечного тракта, но и на иммунитет в целом.
  2. Отвар из свежих или сушеных семян фенхеля , в состав которых входит микроэлементы, помогающие восстановить работу системы пищеварения.
  3. Отвар из чернослива (рекомендуется для детей от 6 мес.), начинать стоит с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу.

Отвар ромашки можно давать детям с 2 недель после рождения, а отвар чернослива — с 6 месяцев

В силу слаборазвитых систем организма малыша и возможного развития аллергических реакций даже использование отваров из трав необходимо предварительно обсудить с педиатром .

Что нельзя использовать при запорах у младенца на грудном вскармливании

Запор у младенца на грудном вскармливании достаточно деликатная тема для многих родителей, и вместо консультации со специалистом они используют «дедовские» методы лечения.

Чаще всего вместо глицериновых свечей используется кусочек детского мыла, при этом можно вызвать сильное раздражение слизистой оболочки прохода и нервных окончаний.

Клизма водой или отварами из трав считается крайней мерой и используется в случаях, когда остальные средства не помогли. Частое использование клизмы грозит нарушением микрофлоры кишечника и может усугубить проблему. Специалисты рекомендуют проводить подобные процедуры у младенцев в условиях лечебного учреждения.


Клизма, так же, как и детское или любое другое мыло, градусник, ватная палочка и пр. подобные предметы, категорически нельзя использовать при запоре у младенца на грудном вскармливании

Такая манипуляция, как стимулирование работы кишечника посредством помещения в задний проход малыша ватной палочки или кончика ртутного градусника, может повредить стенки прохода и вызвать в будущем серьезные осложнения при дефекации.

Диета мам при запорах у грудничка

Запор у младенца на грудном вскармливании в 90% случаев можно предупредить соблюдением несложной диеты для мамы. В рацион кормящей мамы должны входить такие полезные продукты, как:

  • различные крупы: гречневая, овсяная, кукурузная, овсяная, пшеничная;
  • овощи, как свежие, так и в составе различных блюд: кабачки, капуста, огурцы, тыква, свекла, картофель, помидоры;
  • отварное нежирное мясо и легкие бульоны из различных его сортов;
  • сухофрукты в умеренном количестве.

В рационе кормящей мамы должны быть как свежие, так приготовленные в составе разных блюд овощи

Стоит исключить из рациона продукты, имеющие свойства скреплять стул , а также с различными пищевыми красителями и добавками.

Главным нюансом является мера , больше — это не всегда полезно. Сбалансируйте питание, чередуйте блюда и следите за состоянием стула. Корректируйте количество того или иного продукта, ориентируясь на потребности и реакцию организма ребенка.

Не стоит относиться к проблеме запора у ребенка на грудном вскармливании легкомысленно. От решений родителей зависит здоровье их малыша, а рекомендации педиатра помогут решить эту проблему.

Запор у младенца на грудном вскармливании — в чем причины и что делать, расскажет доктор Комаровский:

Советы педиатров при запоре у грудного ребенка:

В этой статье:

Практически все молодые родители сталкивались с проблемой, редкого стула у грудничка или его отсутствия. Запор у грудничка может вызывать у некоторых молодых мам трудности и страх. Практически на всех форумах можно увидеть вопрос: «Если запор у грудничка что делать, чтоб правильно решить имеющуюся проблему. Как помочь 2 или 3 месячному крохе?».

Многие родители хотят избавить свое любимое чадо от любых мучений, поэтому эта проблема достаточно актуальна.

Использование народных средств педиатры не рекомендуют, так как считают что такая помощь может сильно навредить здоровью маленького человечка. Были случаи, когда после лечения народными средствами у грудничков появлялся геморрой и другие неприятные последствия. Однако некоторые молодые родители покупают в аптеках глицериновые свечи, применяют разнообразные клизмы и газоотводные трубочки, при этом даже не думают почему возник запор и и почему грудничок не какает.

Что собой представляет запор у новорожденного?

Запор – это достаточно распространенное явление, которое иногда встречается у новорожденных деток. Если на протяжении 3 дней наблюдается редкий стул у грудничка, он не какает или появились определенные трудности во время опорожнения кишечника, тогда можно бить тревогу. Стул зависит от количества питания и возраста каждого маленького человечка.

К примеру, если у 2 — 3 месячного ребенка наблюдается запор, но при этом он кушает исключительно грудное молоко, и какает от одного, 2 и до нескольких раз в течении дня. Все зависит от количества приемов пищи и её объемов. Но такой вариант можно по праву назвать идеальным и у маленьких новорожденных детей в возрасте до 2 — 3 месяцев случается он достаточно редко.

Кроха, который питается специально адаптированной смесью, имеет некоторые трудности с дефекациями и какает всего один раз в день. Что касается консистенции, то она отличается от той, которая наблюдается у грудничка на грудном вскармливании. Кал твердый и он имеет неприятный характерный запах.

Чтобы определить, что в 2 или 3 месяца появился запор у грудного ребенка, необходимо проанализировать картину за несколько дней. Может он в какой-то день выпил меньше молока или больше спал. Не нужно сразу бить тревогу и ставить разнообразные клизмы и трубочки. Нормальный стул у 2 — 3 месячного ребенка должен иметь консистенцию мягкой кашицы, а твердое испражнение – это явный запор.

Чтобы помочь при запоре грудничку необходимо дать ему чернослив, тыкву или свеклу в специально приготовленном виде. Но такие продукты можно давать ребенку только после шести месяцев, когда введен прикорм. Эти средства сегодня советуют применять многие педиатры и специалисты, потому что они максимально стимулируют деятельность кишечника, способствуют размягчению каловых масс.

Чернослив и тыква содержит в себе большое количество волокон пищевой клетчатки. В этих продуктах питания есть все необходимые натуральные соединения, которые способны стимулировать моторику гладкой мускулатуры в пищеварительном тракте. Благодаря чему можно справиться с запором у грудного ребенка.

Как только ребенку исполнится полгодика проблемы со стулом будут постепенно уходить, потому, что к этому периоду уже можно вводить прикорм и кишечник начинает нормально работать. Запоры у грудного ребенка, если он находится только на грудном вскармливании, наблюдается достаточно редко. Он испражняется несколько раз в течении дня, и стул не имеет никаких неприятных запахов.

Детские педиатры утверждают, что нормой считаются творожистые вкрапления у новорожденных, то есть в общей массе можно увидеть небольшие комочки. Это свидетельствует о том, что некоторая часть материнского грудного молока не переварилась.

Причины запоров у грудных детей

Ниже приведены основные причины возникновения трудностей во время опорожнения кишечника у новорожденных:

  1. Достаточно резкий и неожиданный переход от грудного вскармливания на специально адаптированные смеси;
  2. Резкая смена привычной смеси на другую марку и производителя, а также смена номера по возрасту;
  3. Любое нарушение диеты кормящей мамы или употребление определенного продукта. Часто можно столкнуться с таким явлением как запор у новорожденного из-за неправильного питания;
  4. Недостаток грудного молока, может стать первоначальной причиной появления голодного запора у новорожденного. В этом случае вся полученная еда не усваивается в полном объеме и ребенку нечем ходить в туалет. Чтобы избежать такого явления необходимо тщательно следить за прибавкой веса за неделю;
  5. Полное или частичное отсутствие мышечного тонуса в прямой кишке. Для осмотра и устранения причины необходима консультация невролога;
  6. Лактозная недостаточность;
  7. Простудное или инфекционное заболевание, которое тоже в значительной степени может влиять на запоры у грудного ребенка;
  8. Нехватка воды. Если кроха питается искусственными смесями, то он обязательно должен выпивать определенное количество воды в течении дня. Чтобы максимально точно определить суточную норму необходимо учитывать возраст и вес;
  9. Неправильное введение основного прикорма. Если молодая мама приняла решение ввести прикорм и не соблюдала установленные нормы, а также сроки, то запор у грудного ребенка может появиться в 95% случаев;
  10. Аллергия на коровий белок. Как показывает статистика, это довольно распространенная и часто встречающаяся причина запоров у новорожденных и проблем со стулом. Если говорить о новорожденных детях искусственниках, то неправильно подобранная смесь, которая содержит коровий белок, провоцирует появление проблемы. Справиться с ней можно, но потребуется давать 1 — 2 месячному ребенку правильную смесь, которая будет идеально подходить.

Лечение запора у грудничков

Чтобы получить наиболее точную информацию о том, как помочь грудничку при запоре и понять почему он не какает, необходимо определить его первоначальную причину появления. Иначе лечение не даст ожидаемого результата, и все старания будут неоправданны. Заниматься причиной должен только квалифицированный педиатр — семейный врач. Заниматься такими делами самостоятельно или доверять родственникам не стоит. Только после полного осмотра и вынесения вердикта врачом можно использовать назначенное лечение.

Лечение запоров у грудничков может не понадобиться, если у него отсутствуют испражнения в течение одного дня, но при этом общее самочувствие ребенка нормальное. Молодым родителям необходимо запастись терпением и подождать некоторое время. Бывают случаи, когда организм малыша может, замедлено работать по причине нерегулярного приема материнского молока.

Как показывает практика, практически все проблемы со стулом могут исчезнуть сами по себе в возрасте около 3 месяцев. Только серьезные запоры у грудничков возраста 2 — 3 месяца требуют лечения лекарственными препаратами.

Меры экстренного случая :

  • В первую очередь можно сделать специальный массаж, который покажет детский педиатр;
  • Упражнение для ребенка под названием «велосипед», станет отличным средством для стимуляции кишечника;
  • Принятие теплой ванны мамы и малыша;
  • Во время возникновения проблемы или перед кормлением можно на несколько минут положить ребенка на животик;
  • Использование глицериновой свечки. Их сегодня продают в аптеках без рецепта и назначения. Но заниматься самолечением все, же не стоит.
  • Клизма. Такой способ используется только в крайних и достаточно тяжелых случаях. Чтобы приготовить клизму необходимо воспользоваться мягкой спринцовкой или некрепким настоем сушеных цветов ромашки. Для крохи потребуется всего лишь 30 мл. разведенной жидкости.

Иногда родители сталкиваются с проблемой анатомической непроходимости в кишечнике. Такой диагноз может поставить только врач, который назначит эффективное лечение.

Профилактика запора у грудного ребенка

Чтобы вовремя предупредить запор у грудничка можно периодически массировать животик и подгибать к нему ножки. Такое упражнение поможет стимулировать правильную деятельность кишечника.

Если ребенку исполнилось 4-5 месяцев, тогда можно приготовить ему пюре из чернослива.

Каждая мама должна следить за потреблением жидкости чада в течении дня, помимо смеси или грудного молока. Грудному ребенку не рекомендуется давать кипяченую воду, потому что в ней не содержатся все необходимые минеральные вещества. Многие педиатры рекомендуют покупать в аптеках специальную детскую воду.

Дети, которым едва исполнилось 3 месяца, практически также много спят, как и , однако уже активно проявляют любознательность в периоды бодрствования.

Они требуют внимания, однако запоры и колики могут не давать спокойно изучать мир.

Возраст в 3 месяца – это пик , которые приносят с собой массу хлопот и бессонных ночей.

Как понять, что у ребенка запор? Если малыш находится на , то он должен портить памперс каждый раз после или во время кормления, то есть в среднем 5-7 раз. Тем не менее, педиатры считают нормой и один процесс дефекации в сутки.

Что касается малышей на , то здесь запоры случаются намного чаще. Однако норма все же остается прежней – это минимум один раз в день. Если она не соблюдается, то это говорит о том, что у ребенка проблемы с пищеварением.

Причины

Говорят, что материнское молоко не влечет за собой проблем с пищеварением у младенцев. Конечно, это утверждение далеко от истины. Об этом уже успели убедиться многие молодые родители. Однако по статистике, малыши на искусственном питании чаще обычного страдают запорами.

Вот основные причины такого нарушения стула у детей в этом возрасте:

Что делать при задержке стула у трехмесячного ребенка?

Если у ребенка был обнаружен запор, который длится более недели, значит, надо обратиться к педиатру. Он поможет подобрать правильный метод лечения. Не обязательно для этого давать ребенку лекарства, можно решить проблему и другими средствами.

К методам лечения запора у 3-х месячного малыша относят:

  • сиропы, суспензии и эмульсии;
  • газоотводная трубочка;
  • массаж, ванна, гимнастика;
  • правильное питание матери при лактации.

Что из этого выбрать? Можно использовать одно средство, а можно несколько одновременно. Например, давать ребенку чай и делать ему массаж животика. Рассмотрим каждый метод лечения по отдельности.

поможет физическая активность. Не удивляйтесь, такие малыши тоже могут заниматься спортом при помощи родителей. Давно доказано, что «врагом» запора есть активность, так почему бы не применить это и для ребенка?

Лекарственные средства

Для таких крох подходят только безопасные средства. К ним относят , газоотводную трубку, свечи, клизма, массаж. Они не имеют побочных действий и противопоказаний.

Свечи от запора

Помимо глицериновых свечей, можно воспользоваться свечами на основе лактулозы , из которой изготавливают .
Этапы введения свечи:

Внимание! Свечи нельзя использовать постоянно. Они вызывают привыкание.

Смотрим видео на тему “Как правильно ставить свечи малышам”.

Газоотводная трубочка

В аптеке можно приобрести . Это специальное устройство, которое помогает избавить ребенка от колик и запора.

Смотрим видео на тему “Как ставить газоотводную трубку малышу”.

Смеси

Если малыш находится на , то в большинстве случаев причиной запора является неправильно подобранная молочная смесь . Это не означает, что та смесь плохая, а другая – хорошая. Все очень индивидуально. Родителям в этом случае остается только самостоятельно подбирать питание для малыша путем проб и ошибок.

Смотрим видео на тему “Как правильно выбрать детские смеси”.

Клизма

Это очень эффективный и быстродействующий метод избавить малыша от запора. Но он имеет один минус: клизму нельзя ставить часто . К ней, как и к свечам, очень быстро привыкает кишечник.

Этапы проведения клизмы 3-х месячному ребенку:

Через полчаса ребенок опорожнит кишечник.

Смотрим видео на тему “Как правильно ставить клизму малышу”.

Чай и сиропы

Наши бабушки поили своих детей укропной водичкой. Сейчас ее можно купить в любой аптеке в виде гранул, которые легко растворяются в воде. Полученный напиток сладкий на вкус, дети его пьют с удовольствием.

Хорошо помогают от коликов и запоров сиропы из лактулозы . Про этот сироп не раз упоминал в своей программе популярный педиатр доктор Комаровский. Он утверждает, что это средство не только помогает снять запор и колики, но и наладить пищеварение.

Этот пребиотик нельзя давать тем детям, которые не переносят фруктозу и лактозу. Передозировка может привести к обратному эффекту и вызвать диарею. На его основе выпускаются такие средства как Дюфалак, Нормазе, Эспумизан и другие. Стоимость их практически одинакова и приравнивается к 200-300 рублям.

Это нормальное явление. Однако не стоит расслабляться, впереди у родителей еще много приключений. На очереди – прорезывание зубиков.


Что делать, если после введения прикорма у ребенка запор?

Что делать с запором у ребенка в 4 месяца: рекомендации по кормлению и лечению

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 3 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Появление на свет нового человека – огромная радость. Большую часть своего времени мамы уделяют уходу за малышом. Забота о новорожденном – это естественное поведение для родителей. И чем ближе контакт с малюткой, тем страшнее для родственников, когда привычный жизненный уклад нарушается страшной фразой «кажется с нашим «зайчиком» что-то не так…».

Мамочки при уходе за грудничком замечают сколько раз кроха покушал, сколько поспал и сколько раз покакал. Примерно через 2 — 3 месяца после родов режим кормления, а следовательно, и дефекации становится постоянным. Но в результате влияния некоторых факторов, количество и частота стула у ребенка может изменяться. Большая часть родителей, не увидев грязного подгузника в течение суток склонна ставить диагноз самостоятельно. Как правило, это изменение характеризуется родителями как запор. Прежде чем паниковать, давайте разберемся, сколько раз должен ходить «по-большому» кроха в возрасте 2 — 4 месяца. Частота испражнения может варьироваться от одного до семи раз в сутки. В некоторых случаях у малышей на грудном вскармливании дефекация может происходить один раз в 2 — 3 дня. Молоко матери – естественная, сбалансированная пища для новорожденного, поэтому может усваиваться практически полностью. В соответствии с этим, педиатры говорят, что патологически редкое испражнение у грудничка – редкое явление. Жалобы на нарушение стула чаще всего результат чрезмерной мнительности родителей.

Признаки проблем с частотой опорожнения кишечника у грудничка

Чтобы диагностировать запор у ребенка в три месяца, детский врач использует не только данные о частоте дефекации, но и задаст вам такие вопросы:

  1. Находится ли малыш на грудном вскармливании?
  2. Докармливаете ли вы грудничка смесью, даете ли другие продукты (например, сок)?
  3. Изменилось ли поведение карапуза в последние дни?
  4. Какова консистенция стула?
Давайте поподробнее рассмотрим особенности пищеварения грудных детей. Если младенец питается только молоком матери, то на его усвоение требуется 2 — 3 часа. Когда вы регулярно замечаете, что время истекло, а подгузник все еще чистый, то необходимо задуматься о том, что в питании матери могло спровоцировать задержку дефекации (при условии, что кроха получает достаточно молока в каждое кормление). Такие продукты как рис, картофель, хурма могут провоцировать запор у грудничка. Мамам следует исключить их из рациона при естественном вскармливании. Не стоит увлекаться и послабляющими продуктами (вроде огурцов). Лучшей помощью мамы для восстановления кишечного ритма будут отварные овощи, кисломолочные продукты.

Если вы докармливаете младенца смесью, то за частотой испражнений стоит наблюдать более внимательно. Можно считать, что ритм выделительной системы нарушился когда кроха сходил «по-большому» один или менее раз в сутки. В этом случае внимательно присмотритесь к консистенции выделяемого. Кал должен быть кашицеобразным. При наличии твердых или похожих на козьи экскрементов необходимо проконсультироваться с педиатром. Возможно, эта смесь не подходит вашему ребенку. Назначить другой заменитель грудного молока может только доктор.

Если вы последовали совету бабушек, и по старинке начали трехмесячного ребенка прикармливать фруктовыми соками, то будьте готовы к возможным проблемам с опорожнением кишечника. Даже белок коровьего молока не усваивается в животике грудничка, что уж говорить о фруктовых кислотах. Расщепляющих веществ в желудке у малыша гораздо меньше, чем у взрослого, поэтому врачи не рекомендуют до 6 месяцев вводить прикорм.

Самым главным сигналом того, что у вашей крохи запор будет изменение настроения, плаксивость. Особенно четко при нарушении дефекации проявляется болевой синдром. Детки могут после неудачной попытки потужиться разражаться длительным, надрывным плачем. Возможно появление крови в кале.

Диагностировать запор и назначить грамотное лечение может только врач. Не стоит прибегать к медикаментозному лечению без консультации педиатра.

Какие способы лечения назначают врачи при запоре у трехмесячного ребенка

Если вы кормите грудью, то врач посоветует употреблять в пищу больше клетчатки, послабляющих продуктов (чернослив, свекла), пить больше воды. Недостаток жидкости – одна из распространенных причин нарушения дефекации. Во избежание такого рода проблем, допаивайте кроху кипяченой водой между кормлениями. Возможно поить грудничка отваром из чернослива.

Искусственникам, или находящимся на смешанном вскармливании деткам, для налаживания стула назначают кисломолочные смеси, смеси с пребиотиками. Часто запор случается у младенцев после лечения антибиотиками. В этом случае дополнительно могут быть назначены такие препараты как бифидумбактерин, аципол и другие.

Существует ряд лекарственных средств, которые помогут детям опорожнить кишечник. Самое популярное – дюфалак. Эта суспензия не что иное, как сироп лактулозы. Детям до года назначают до пяти миллилитров лекарства в день. Дюфалак размягчает каловые массы и помогает оперативно вывести непереваренные остатки.

Некоторые ресурсы советуют от запора давать эспумизан (или его варианты торговых марок такие как «Боботик» и прочие). Данные лекарственные средства предназначены для уменьшения газообразования в пищеварительной системе и никаким образом не способны устранить запор. Применять их можно в комплексе с другими мерами по налаживанию стула у ребенка.

Хорошим помощником в борьбе с нарушениями дефекации являются ректальные свечи с глицеролом. Средство недорогое, проверенное многими поколениями. Попадая в прямую кишку, производное глицерина обволакивает твердые каловые массы маслянистым слоем. Свечи помогают уменьшить болевые ощущения при испражнении, частично размягчает выделяемое.

Самым простым и несомненно действенным способом избавления от задержки дефекации являются клизмы. Плюс их в том, что один раз купив «грушу», вы всегда будете иметь дешевый способ помочь крохе. Срок годности и количество лекарства не будут волновать вас, даже если запор – это частая проблема вашего чада, а ближайшая аптека далеко. Однако энтузиастов стоит предостеречь: делать клизму грудничку надо уметь!

Внимательно прочитайте как ставить клизму

Приготовьте все необходимое (груша, вазелин, клеенка, 1 — 2 пеленки, емкость с водой). Возможно кроме воды использовать для клизмы физрасствор (готовый покупается в аптеке), отвар ромашки. Особое внимание уделите температуре вводимой жидкости (около 22 градусов Цельсия). Если жидкость будет холоднее, то возможен спазм мускулатуры, если теплее, то вода просто всосется в прямой кишке. Оба варианта не позволят достигнуть требуемого результата.

Стравите воздух из груши и наберите в нее воду. Смажьте наконечник клизмы вазелином. Положите малыша на спину, поднимите ножки вверх. Лучше делать это вдвоем. Один из родителей фиксирует ребенка, другой – вводит клизму. Проконтролируйте, что малыш не может совершить резких движений во время процедуры для того, чтобы обезопасить его от травмы слизистой прямой кишки.

Подняв грушу носиком вверх, стравите оставшийся воздух до появления воды и введите клизму на 3 — 4 сантиметра в анус. Выдавив всю воду, продолжайте сжимать грушу и выньте ее из попки малыша. Сожмите ягодицы ребенка. Постарайтесь, чтобы вода задержалась в кишке на 3 — 5 минут. Далее дефекация произойдет самостоятельно. В особо тяжелых случаях медперсонал помогает опорожнить кишечник крохи после клизмы серией надавливаний. В этом случае ребенок лежит на спине, колени согнуты, подведены к бокам живота. Аккуратно надавливая, медсестра переводит согнутые коленочки от переферии живота к пупку. Не стоит делать данный стимулирующий массаж без консультации с медицинским персоналом.

Если вы переживаете, что сделаете больно своему малышу, то воспользуйтесь готовыми микроклизмами с препаратом Микролакс. Плюс этого лекарства в простоте использования. Смажьте анус малыша вазелином или жирным кремом, неглубоко (1,5 — 2 см (помните, что размеры органов месячного крохи отличаются от размеров полугодовалого)) введите носик клизмочки в задний проход ребенка. Выдавите содержимое и, не разжимая пальцев, удалите аппликатор. Не позже чем через 15 минут маленький страдалец покакает.

Как предупредить нарушения дефекации

Лучший способ предупредить запор – двигательная активность. Она может быть пассивной (массаж) и активной (зарядка). Регулярные занятия с трехмесячным ребенком необходимы, так как в этот момент жизни он еще недостаточно физически активен.

Читайте далее:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!