В 2025 году Москва получит из Федерального фонда ОМС субвенций на сумму свыше 445,7 млрд руб. Это около 10% от общих расходов системы ОМС.
Общий объем доходов бюджета Московского городского фонда ОМС (МГФОМС) составит в 2025 году 518,5 млрд руб., следует из принятого 13 ноября Мосгордумой законопроекта. Расходы запланированы в объеме доходов, таким образом, по сравнению с прошлым годом размер ассигнований увеличится на 14,2% (свыше 56 млрд руб.).
Основной источник доходов (86%), как и у других территориальных фондов ОМС (ТФОМС), – субвенция из бюджета Федерального фонда. В 2025 году Москва получит из ФОМС свыше 445,7 млрд руб. – это около 10% от общих расходов Федерального фонда (почти 4,5 трлн руб.). Еще почти 30,2 млрд руб. МГФОМС получит из столичного бюджета.
Кроме того, МГФОМС планирует получить в следующем году свыше 41,5 млрд руб. из бюджетов территориальных фондов ОМС других регионов за медицинскую помощь, оказанную в госклиниках Москвы. При этом фонд отказывает в оплате медпомощи, оказанной жителям столицы в Подмосковье, сообщал «МВ». По мнению МГФОМС, направление пациентов, застрахованных по ОМС на территории Москвы, в медорганизации, участвующие в реализации территориальной программы ОМС Московской области, противоречит действующему законодательству РФ, регулирующему вопросы оказания медпомощи по профилю «Онкология». Там напомнили, что в столице для этого имеются «пять якорных онкологических стационаров».
Уведомления об отказе в оплате счетов частным клиникам за оказанную жителям Москвы медицинскую помощь по профилю «Онкология» получил в январе и марте этого года также ТФОМС Санкт-Петербурга. Причиной отказа называется неучастие иногородних медорганизаций в реализации территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве. В результате, по данным Счетной палаты, увеличилось количество счетов, отклоненных от оплаты МГФОМС в конце 2023 и в 2024 году.
Отметим, что Москва – донор системы ОМС: ее отчисления в ФОМС составляют около 800 млрд руб. в год.