Ученые в условиях реальной клинической практики подтвердили преимущества интенсивного снижения артериального давления у людей с гипертензией и хронической болезнью почек. В двух популяциях пациентов интенсивный контроль давления приводил к значительному снижению риска сердечно-сосудистых событий.
Ученые из Стэнфордского университета и Университета Уэйк Форест сравнили пользу интенсивного и стандартного контроля артериального давления у взрослых пациентов с хронической болезнью почек и гипертензией в реальной клинической практике. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.
Спустя четыре года абсолютный риск сердечно-сосудистых событий среди пациентов из базы данных Управления по охране здоровья ветеранов (VHA) оказался ниже на 5,1% при интенсивном контроле артериального давления в сравнении со стандартным. Для пациентов из базы данных Kaiser Permanente Южной Калифорнии (KPSC) снижение риска составило 3%. Это соответствовало данным, полученным в ходе исследования SPRINT.
Риск неблагоприятных событий на фоне интенсивного контроля артериального давления увеличился на 1,3% в популяции VHA и на 3,1% в популяции KPSC, что также соответствовало результатам исследования SPRINT.
| Анализировали данные 85 938 пациентов из базы данных VHA, 13 983 участников из базы данных KPSC и 9361 участника исследования SPRINT. Оценивали частоту сердечно-сосудистых событий, смерти по любой причине, когнитивных нарушений, прогрессирования хронической болезни почек и нежелательных явлений. |
Авторы заключили, что данные исследования SPRINT соотносились с реальной клинической практикой: интенсивный контроль артериального давления действительно снижал риск фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых явлений в популяции пациентов с хронической болезнью почек и гипертензией.