Начало приема гормональных контрацептивов в течение первого года после родов оказалось связано с повышением вероятности депрессии. Особенно высокий риск наблюдался при раннем приеме комбинированных непероральных контрацептивов.
Ученые из Копенгагенского университета оценили влияние приема гормональных контрацептивов на развитие депрессии после родов. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.
Анализ показал, что прием гормональных контрацептивов после родов связан с повышением риска депрессии почти в 1,5 раза. Абсолютный риск в течение 12 месяцев увеличивался с 1,36 до 1,54%.
Для различных типов контрацептивов риск варьировался: при приеме комбинированных пероральных препаратов риск увеличивался на 72%, на фоне комбинированных непероральных средств – почти в два раза, а при использовании непероральных прогестагенсодержащих медикаментов — в 1,4 раза. Прием таблетированных средств, которые содержали только прогестаген, оказался связан со снижением риска в раннем послеродовом периоде, но с его повышением позже. Чем раньше после родов начинался прием комбинированных пероральных контрацептивов, тем выше был риск депрессии.
Анализировали данные 610 тыс. женщин. Из них 248 тыс. начали использовать гормональные контрацептивы в течение года после родов. Основным исходом считалась депрессия — диагноз в стационаре или назначение антидепрессантов. |
Авторы заключили, что прием гормональных контрацептивов после родов связан с повышенным риском депрессии, особенно при раннем начале и использовании комбинированных пероральных средств. Эти данные поднимают вопрос о безопасности рутинного назначения гормональной контрацепции в послеродовом периоде.