Добавление высоких доз витамина D снижало частоту развития активного рассеянного склероза у пациентов с недавно диагностированным клинически изолированным синдромом. Также добавление витамина позволяло задержать появление активного заболевания.
Высокие дозы перорального холекальциферола (витамина D3) замедляли появление признаков активного рассеянного склероза при клинически изолированном синдроме, выяснили ученые из Университетской больницы Нима во Франции. Результаты исследования, представленные в ходе 40-й конференции Европейского комитета по лечению и исследованию рассеянного склероза ECTRIMS 2024, опубликовал Medscape.
В течение двух лет наблюдения у 60,3% участников из группы витамина D появились признаки активности заболевания в сравнении с 74,1% в группе плацебо. При назначении высоких доз витамина D риск снижался на 34%. В среднем признаки активного рассеянного склероза возникали спустя 432 дня в группе витамина D и спустя 224 дня в группе плацебо. Анализ подгруппы участников, которые соответствовали критериям Макдональда, показал сходные результаты.
Повторный анализ показал значительное снижение частоты рецидивов рассеянного склероза. При этом отсутствовала существенная разница по расширенной шкале инвалидизации (EDSS) качества жизни, выраженности усталости, тревожности и депрессии.
Добавки с витамином D хорошо переносились. Из 33 серьезных нежелательных явления ни одно, по мнению исследователей, не было связано с приемом витамина D.
| В исследовании участвовало 303 взрослых человека с выявленным в течение последних 90 дней клинически изолированным синдромом и уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови ниже 100 нмоль/л. Средний возраст участников составил 34 года. |
Примерно у трети участников выявили неврит зрительного нерва. У двух третей участников обнаружили олигоклональные полосы в спинномозговой жидкости. Средний показатель по шкале EDSS составил 1 балл. Критериям диагностики ремиттирующего рассеянного склероза Макдональда соответствовали 89% участников.
Пациенты получали 100 тыс. МЕ перорального холекальциферола или плацебо каждые 2 недели в течение 24 месяцев. Оценивали частоту и время появления активного заболевания – обострений, возникновения нового или увеличения ранее выявленного очага в режиме Т2 на МРТ, и наличие очагов, накапливающих контраст.
По мнению авторов, добавление высоких доз витамина D при раннем рассеянном склерозе может стать методом дополнительной терапии заболевания.