В России планируется усовершенствовать оказание медицинской помощи при искусственном аборте на сроке от 12 до 22 недель. Средняя продолжительность лечения законченного случая составит 24 дня.
Минздрав планирует утвердить стандарт медицинской помощи при искусственном (медицинском) аборте на сроке от 12 до 22 недель беременности в медорганизациях родовспоможения в соответствие с клиническими рекомендациями. Документ разработан с целью совершенствование оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи при таком вмешательстве и опубликован на портале regulation.gov.ru.
В список услуг для диагностики заболевания, состояния входят первичный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, а также микроскопическое исследование влагалищных мазков, коагулограмма, общий анализ крови и регистрация электрокардиограммы.
Для лечения и контроля за лечением в стандарте предусмотрен, в частности, повторный прием врача-акушера-гинеколога и ежедневный осмотр пациентки этим специалистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медперсонала в отделении стационара и первичный прием медицинского психолога. Проводится также патолого-анатомическое исследование материала ранних и поздних выкидышей, исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови, трансабдоминальное и трансвагиальное ультразвуковое исследование матки и придатков.
Среди хирургических, эндоскопических, эндоваскулярных и других методов лечения, требующих анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения указаны кесарево сечение и плодоразрушающая операция. Средняя продолжительность лечения законченного случая составит 24 дня.
В перечень назначаемых при оказании такой медпомощи лекарственных препаратов входят: тетрациклины, макролиды, производные имидазола, иммуноглобулины специфические, агонисты дофаминовых рецепторов.
Клинические рекомендации (протокол лечения) при искусственном прерывании беременности на поздних сроках (22 и более недели) по медицинским показаниям при наличии аномалий развития плода Минздрав направлял в медорганизации в декабре 2018 года. Для проведения медикаментозного аборта рекомендовалось использовать мифепристон и мизопростол, которые в России запрещены для продажи без рецепта с 2023 года.
Весь прошлый год в Госдуме инициировали ограничения на прерывание беременности по желанию женщины. Как это усложнит жизнь акушерской службы, вернется ли в Россию «карательная гинекология» и есть ли угроза возврата к практике массовых подпольных абортов, разбирался «МВ».