Начало приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) приводило к лучшим функциональным результатам у пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Другие классы антигипертензивных препаратов не продемонстрировали аналогичного эффекта.
Ученые из Университета штата Огайо и Университета Цинциннати проанализировали эффективность различных классов антигипертензивных препаратов у пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.
Анализ показал, что начало приема иАПФ или БРА в 1,5 раза увеличивало вероятность благоприятного функционального исхода через 90 дней после внутримозгового кровоизлияния. Ни один другой класс антигипертензивных препаратов не продемонстрировал сопоставимых результатов.
При этом прекращение приема иАПФ или БРА снижало вероятность благоприятного функционального исхода на 79% по сравнению с продолжением терапии. А при заболевании мелких церебральных сосудов начало приема иАПФ или БРА в три раза повышало вероятность благоприятного функционального исхода.
| Анализировали данные 1079 пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Средний возраст составил 58,5 года. Участники наблюдались в течение 90 дней после выписки. Для оценки функциональных результатов использовалась модифицированная шкала Рэнкина (от 0 баллов — отсутствие инвалидности до 6 баллов — смерть). |
Авторы заключили, что применение иАПФ или БРА связано с улучшением функциональных результатов у пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Эти препараты показали преимущество при гипертонической артериопатии, что подтверждает их эффективность в соответствующих клинических ситуациях.