Использование общей анестезии при проведении кесарева сечения заметно повышало частоту развития послеродовой депрессии, которая требовала госпитализации, и вероятность появления суицидального поведения. Эксперты рекомендуют по возможности избегать общей анестезии, проводить скрининг послеродовой депрессии и направлять пациенток с подозрением на развитие заболевания к специалистам.
Ученые из Колумбийского университета в Нью-Йорке оценили влияние общей анестезии при кесаревом сечении на вероятность развития послеродовой депрессии. Результаты исследования опубликованы в журнале Anesthesia&Analgesia.
Среди участниц, которые получали нейроаксиальную анестезию, частота послеродовой депрессии составила 15,5 случая на 1000 человеко-лет. При использовании общей анестезии показатель составил 17,5 случая, что указывает на повышение риска на 12%. Кроме того, общая анестезия повышала вероятность послеродовой депрессии, которая требовала госпитализации, на 38%, а риск суицидального поведения – на 45%.
| Анализировали данные 326 тыс. женщин, которые подвергались кесареву сечению с 2009 по 2017 год. Из них 19,5 тыс. получили общую анестезию. Оценивали частоту послеродовой депрессии, которая потребовала повторной госпитализации, посещения врача или обращения за неотложной медпомощью в течение года после выписки из стационара. Кроме того, анализировали частоту суицидального поведения, включая суицидальные мысли, попытки суицида и самоповреждение. |
Частота послеродовой депрессии составила 12,8 случая на 1000 человеко-лет наблюдения. Госпитализация потребовалась в 24,5% случаев заболевания. Причем частота патологии оказалась выше при наличии акушерских осложнений (17,1 случая на 1000 человеко-лет наблюдения).
Эксперты рекомендуют по возможности избегать общей анестезии при проведении кесарева сечения, проводить скрининг послеродовой депрессии и при необходимости своевременно направлять пациенток к психиатрам.