«Частной медорганизации выдана лицензия на оказание услуг по косметологии, медицинскому массажу, услуг терапевта и эндокринолога. Услуги по косметологии не оказываются из-за отсутствия врача. Нужно ли направлять уведомление в Минздрав о временном приостановлении лицензии по косметологии?»
Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Елена Парасоцкая:
– Случаи, когда требуется внести изменения в реестр лицензий, установлены ч.1 ст.18 Федерального закона № 99-ФЗ от 4.05.2011 «О лицензировании отдельных видов деятельности», а также Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным Постановлением Правительства РФ № 852 от 1.06.2021. Обязанность вносить изменения в реестр лицензий в случае увольнения сотрудника, работающего по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг), этими документами не предусмотрена.
Но, как следует из вопроса, в связи с отсутствием сотрудника осуществление такого вида медицинской деятельности, как «косметология», фактически прекращено.
В силу п.9 ч.1 ст.18 закона № 99-ФЗ изменения в реестр лицензий вносятся в том числе в случае изменения перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности. Частью 9 этой статьи установлено, что лицензиат должен вносить изменения в предусмотренный реестром лицензий перечень выполняемых работ (услуг), которые он намерен выполнять или прекратить оказывать. Соответственно, необходимо подать заявление об исключении вида деятельности из лицензии.
Также обращаем внимание, что в соответствии с п.6 Положения среди лицензионных требований к лицензиату — наличие заключивших трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг). Несоответствие лицензиата этим требованиям влечет ответственность по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в виде наложения штрафа на должностных лиц в размере от 20 тыс. до 30 тыс. руб.; на юридических лиц — от 150 тыс. до 250 тыс. руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Таким образом, нельзя исключать возможность претензий со стороны контролирующих органов в случае отсутствия профильного работника при наличии лицензии на данный вид деятельности даже в случае, если услуги не оказываются (см., например, решение Хабаровского краевого суда от 16.01.2020 по делу № 12-7/2020, отклонившего жалобу на то, что учреждение не вело деятельность по направлению «медико-санитарная помощь по хирургии» и не считало наличие вакансии по должности врач-хирург нарушением лицензионных требований).
Таким образом, во избежание возникновения конфликтных ситуаций в случае, когда медорганизация прекращает выполнять определенный вид работ (услуг), относящихся к медицинской деятельности, она должна представить в лицензирующий орган заявление о переоформлении лицензии, указав в нем перечень прекращаемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, с целью исключить соответствующий вид деятельности из реестра лицензий (см. постановление Восемнадцатого ААС № 18АП-10535/20 от 22.10.2020).
Дополнительно сообщаем, что в силу подп.«ж» п.5 Положения размещение в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) сведений о медорганизации в федеральном регистре медицинских работников (ФРМР) в установленном составе — также лицензионное требование, и такое нарушение свидетельствует о его грубом нарушении.
Состав информации, размещаемой в ЕГИСЗ (Приложение № 1 к Постановлению Правительства РФ № 140 от 9.02.2022), предусматривает размещение в системе сведений о трудоустройстве медработника, в том числе дату окончания трудоустройства, основание окончания). Соответственно, в случае увольнения сотрудника необходимо внести эту информацию в реестр.
Обращаем внимание, что приведенная выше точка зрения — наше экспертное мнение и может не совпадать с мнением других специалистов. За официальными разъяснениями рекомендуем обратиться в Минздрав России.