Применение бисфосфонатов у пациентов с остеопорозом связано с более высоким риском развития острой закрытоугольной глаукомы. При этом вероятность развития открытоугольной глаукомы не увеличивалась.
Ученые из Университета Далхаузи оценили влияние пероральных или внутривенных бисфосфонатов на риск развития острой закрытоугольной и открытоугольной глаукомы. Результаты исследования опубликованы в журнале Eye.
Анализ показал, что у пациентов, принимающих бисфосфонаты, риск развития острой закрытоугольной глаукомы был выше, чем у тех, кто не получал эти препараты: скорректированный коэффициент заболеваемости составил 1,78. При этом у людей, принимающих ризедронат, риск развития острой закрытоугольной глаукомы оказался более чем в два раза выше, чем у пациентов, принимающих другие бисфосфонаты (коэффициент заболеваемости — 2,12).
У пациентов, которым в течение года, предшествовавшего постановке диагноза, назначали ризедронат больше пяти раз, риск развития острой закрытоугольной глаукомы увеличивался в 2,76 раза. При этом значимой связи между применением бисфосфонатов и развитием открытоугольной глаукомы не обнаружили.
| Анализировали данные 208 111 пациентов с остеопорозом, которые принимали бисфосфонаты или ралоксифен, выбранный в качестве референтного препарата. В качестве основных исходов оценивали риск развития острой закрытоугольной и открытоугольной глаукомы. |
Авторы заключили, что пациенты с остеопорозом, которые принимают бисфосфонаты (и в особенности ризедронат), подвержены большему риску развития острой закрытоугольной глаукомы. Это следует учитывать при подборе терапии.